Modulo di domanda di concorso spese per l’effettuazione dell’ossigenoterapia domicilare a lungo termine. (Assistenza sanitaria aggiuntiva – prestazione n. 10).

Modulo di richiesta del parere medico per ottenere l’anticipo del TFR o forme di trattamento di previdenza complementare per intervento e terapie sanitarie straordinarie ed eccezionali.

Modulo per la domanda di rimborso spese altre prestazioni (Assistenza sanitaria indiretta).

Modulo per domanda di rimborso spese di degenza ospedaliera assistenza indiretta ordinaria.

AD33 - Informativa trattamento dati genetici e utilizzo materiale biologico rev 2 del 04-04-2022 Revisione 01 del 08.06.2017.

Modulo per consenso informato per l’esecuzione di analisi genetiche molecolari.

Piscine: dichiarazione di inizio attività.

Modulo per la richiesta della documentazione sanitaria ospedaliera (cartelle cliniche).

Modulo per domanda di ammissione all'esame di idoneità per il conseguimento della patente di abilitazione all'uso dei gas tossici.

Modulistica DPR 618

Questa modulistica va richiesta dalle aziende e/o stabilimenti termali per l’effettuazione dei campionamenti necessari al riconoscimento ministeriale delle acque termali.

Modulo di richiesta Ab anti-piastrine AD39 Rev. 02.